Les solutions à vos problèmes

Traitements des tâches dentaires

QUELLES SONT LES ORigines des tâches présentes sur nos dents?

  • Suite à une agression carieuse superficielle rendant l'email plus poreux et crayeux (tâches blanches et/ou brunes)
  • Suite au retrait des brackets d'un appareil orthodontique et/ou de bagues, il existe parfois des tâches de déminéralisation plus ou moins étendue là où était fixé le bracket (tâches blanches principalement).

  • Conséquence d'une fluorose, maladie acquise dans l'enfance, pouvant rendre les dents parfois presque brun noir dont l'aspect est très disgracieux.
  • Conséquence d'une amélogenèse imparfaite, maladie génétique où l'émail peut être hypoplasique, hypominéralisé ou les deux, et affecter les dents qui peuvent être décolorées, anormalement sensibles ou sujettes à la dégradation. Toutes les dents sont touchées contrairement aux autres affections esthétiques décrites ci-dessus

 qu'est-ce que la fluorose - en etes-vous atteint?

La fluorose dentaire résulte de la prise excessive de fluor au cours des premières années de la vie (jusque 8 ans environ), c’est-à-dire au moment de la formation des dents permanentes.

La fluorose légère est caractérisée par la présence de stries blanchâtres sur la surface de l’émail, alors que les fluoroses plus sévères présentent sur la surface de l’émail des zones poreuses, hypo-minéralisées, de grande taille, des puits, des sillons et des décolorations secondaires (plutôt brunâtres - parfois presque noires).

Voici trois exemples typiques (seuls les deux premiers peuvent être traités sans avoir recours aux facettes céramiques).

 Fluorose légère (traitement esthétique par techniques non-invasives)

 Fluorose modérée (traitement esthétique par techniques invasives légères)

 Fluorose sévère (traitement esthétique par facettes céramiques obligatoires)

 QUEL(S) TRAITEMENT(S)?

  • En ce qui concerne les fluoroses légères (parfois modérées sans tâche trop marquée), un éclaircissement dentaire au fauteuil (environ 1h), associé à un traitement ambulatoire (environ 15 à 21j), donne généralement d'excellents résultats esthétiques.
  • En ce qui concerne les fluoroses intermédiaires dites modérées (ou si le traitement éclaicissant n'a pas donné d'assez bons résultats dans le cas précédent), un traitement associant l'éclaircissement dentaire avec une technique de micro-abrasion/incorporation de résine à la surface de l'émail, donnent de très bons résultats esthétiques également.

En fonction des atteintes, localement, il est parfois nécessaire d'être un peu plus invasif en traitant la lésion ou le défaut inesthétique comme le serait une lésion carieuse.

Technique d'infiltration ICON® (DMG)  cliquez ici

  • Notez que ce traitement peut également aider à résoudre les tâches blanches de déminéralisation après le retrait des appareils orthodontiques fixes, que ce soit chez l'enfant/adolescent ou chez l'adulte - La technique est exactement la même.

 

 

Facettes céramiques

Un sourire éclatant n’est pas seulement la base d’une confiance sans pareil, mais il est aussi étroitement lié au succès professionnel et privé. La recherche et les développements récents dans le domaine de la dentisterie esthétique permettent de jumeler une dentition belle et esthétique à une fonctionnalité excellente.

Mais qu'est-ce que la facette dentaire ?  Très simplement nous pouvons l'assimiler à un "faux ongle" en céramique de très fine épaisseur qui viendrait masquer les défauts d'une dent (sa teinte, sa forme, sa position pour les principaux).

 

 

Les facettes céramiques sont ainsi indiquées dans de nombreuses situations :

  • Défauts de l’émail :
    • État de surface altéré (érosions acide ou traumatique)
    • Hypoplasie (simple : modification légère de la morphologie de l'émail, sans altération de la dent)
    • Fluoroses (défaut de minéralisation suite à une ingestion excessive de fluor pendant la formation des dents)
  • Modification du profil de la face vestibulaire.
  • Dyschromies et colorations réfractaires aux techniques d’éclaircissement (fluoroses, traitements anciens à base de tétracycline).
  • Correction de certaines malpositions lorsque l’orthodontie est refusée par le patient.
  • Allongements coronaires.
  • Exigence esthétique très forte du patient même s’il ne présente pas les pathologies pré-citées.

L’étude du cas se fera à partir d’un examen clinique et radiographique complet, de photographies, d’empreintes et de la réalisation de cires diagnostiques au laboratoire (simulation de la forme et de la position des dents sur un modèle en plâtre).

Durée des résultats ?

Dès l'instant où l'indication est bien posée et l'hygiène dentaire bien contrôlée, les résultats sont durables. 

Le traitement est-il douloureux ?

Dans la plupart des cas il ne l'est pas si ce n’est parfois, une légère sensibilité au chaud et au froid qui disparaît après le collage des restaurations définitives. 

Faut-il interrompre son activité professionnelle ?

En aucun cas. 

Prothèse sur implant

 

Lorsque la racine et la couronne d’une dent sont toutes les deux trop abîmées, la meilleure solution pour remplacer une dent de manière définitive consiste à poser un implant dentaire, sur lequel vient ensuite se placer une couronne céramique, la prothèse sur implant. Cette technique permet de restituer l'esthétique et la fonctionnalité des dents naturelles.

De même, les techniques implantaires permettent aujourd’hui de compenser de manière fiable, pérenne et fixe les édentements  (perte de une à plusieurs dents, voire de toutes les dents).

Les prothèses sur implants s’affranchissent des inconvénients des techniques d’appareil dentaire (« dentiers »). Notamment en terme de confort, car vous n’avez alors plus à retirer votre prothèse chaque soir. Vous retrouvez donc une dentition proche du naturel.

Notez que lors de la conception d’une prothèse sur implants, il existe des étapes intermédiaires nécessitant la confection d’une prothèse transitoire en résine (proche de l’appareil dentaire). Ceci vous permettra d’attendre dans des conditions acceptables la conception et la pose de votre prothèse implanto-portée finale.

Les couronnes et les bridges tout en céramique (sans métal) : quand esthétisme rime avec santé (biocompatibilité)

 

Longtemps, la présence de bords métalliques visibles des couronnes céramo-métalliques  (armature en métal surmontée d’une céramique cosmétique) a contrarié le résultat final à long terme des traitements esthétiques. Mais cela appartient désormais au passé !

Grâce aux récentes évolutions technologiques, il est désormais possible de remplacer l’armature métallique par une armature céramique (esthétique), elle-même revêtue d’une céramique cosmétique très résistante. Ces restaurations conjuguent extrême solidité, esthétique et surtout totale biocompatibilité avec les tissus environnants.

Les prothèses contenant du métal (souvent un alliage de nickel et de chrome) peuvent engendrer des phénomènes de corrosion allant parfois jusqu’à détruire la dent qu’elles sont sensées restaurer…et protéger !!!  (phénomène retrouver également avec les amalgames dentaires). A contrario les prothèses dites « tout-céramique » n’engendrent aucun phénomène de corrosion.

Ainsi, hormis l’incomparable avantage esthétique de cette technique, un important gain biologique est désormais présent.

Un autre effet biologique positif se retrouve au niveau de la gencive pour qui la céramique représente le matériau prothétique idéal au maintien de sa santé, ce qui garanti l’intégration esthétique finale.

Contacts

Aucun renseignement médical d'ordre personnel ne peut être fourni par correspondance ou par téléphone.
Aucun honoraire ne pourra vous être communiqué par téléphone, mail ou courrier, sans vous avoir préalablement rencontré, car nous n’aurons pu déterminer précisément vos besoins de soins.

Dr Harold Lhermite

01 43 43 48 87

Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Numéro RPPS : 10000391150
Cabinet conventionné

Adresse

26, rue Marbeuf
75008 Paris

Métro ligne 1 ou 9 : Station Franklin Roosevelt

Bus : lignes

32 : Pierre Charon François 1er - 286m ou La Boétie Champs Élysées - 288m

42, 80 : Montaigne François 1er - 396m

 

Horaires

Du lundi au vendredi
de 8h30 à 18h00 (19h00 pour le secrétariat)

En cas d’urgence, nous mettons tout en œuvre pour vous recevoir dans la journée. Le week-end et les jours fériés, un service de garde est organisé par le Conseil de l'ordre,
infos au 01 42 60 49 73.